โรคแผลในกระเพาะอาหาร เรื่องธรรมดา...ที่ไม่ธรรมดา

[เลิศชาย ปานมุข]

โรคแผลในกระเพาะอาหาร (Peptic Ulcer)

    หรือโรคที่เรียกกันติดปากว่าโรคกระเพาะอาหาร เป็นโรคที่พบได้บ่อยและก่อให้เกิด ความรำคาญและทุกข์ทรมาน เนื่องจากมักจะมีอาการปวดท้องเป็นๆหายๆในบางราย อาจมีอันตรายจากโรคแทรกซ้อน เช่น การตกเลือดในกระเพาะอาหาร หรือกระเพาะทะลุ โรคแผลในกระเพาะอาหาร อาจจะเกิดแผลในกระเพาะอาหาร (Gastric Ulcer) sหรือแผลบริเวณลำไส้เล็กส่วนต้น (Duodenal Ulcer) ก็ได้ เนื่องจากอาการปวดจะเหมือนกันและสาเหตุของการเกิดโรคก็จะคล้ายกัน จึงมักจะเรียกรวมๆกันว่าเป็นโรคแผลในกระเพาะอาหาร(Peptic Ulcer)

โรคแผลในกระเพาะอาหารเกิดจากอะไร

    สาเหตุของการเกิดแผลในกระเพาะ อาหาร มีมากมาย แต่ที่เป็นสาเหตุหลักเชื่อว่าเกิดจากความไม่สุมดุลกันระหว่ากรดในกระเพาะ อาหารและเยื่อบุกระเพาะอาหารที่อ่อนแอลง

    1.กรดในกระเพาะอาหาร การที่มีกรดในกระเพาะอาหารมากขึ้น จะทำให้เกิดโรคแผลในกระเพาะอาหารได้ง่าย เช่น ความเครียด วิตกกังวล การดื่มชา กาแฟ การทานอาหารไม่ตรงเวลา
    2.การติดเชื้อแบคทีเรีย Helicobactor Pylori หรือที่เรียกสั้นๆว่า H.Pylori เป็นแบคทีเรียที่เป็นสาเหตุสำคัญ ของการเกิดโรคแผลในกระเพาะอาหาร ติดต่อจากคนสู่คนทางปากโดยการกิน เชื้อแบคทีเรียชนิดนี้จะฝังตัวอยู่บริเวณเยื่อเมือกที่คลุมอยู่บนผิวกระเพาะ อาหาร ทำให้มีการอักเสบและเกิดแผลในกระเพาะอาหาร
    3.การทำลายเยื่อบุกระเพาะอาหาร เช่น จากยาแอสไพริน ยาแก้ปวดกระดูกหรือข้ออักเสบ การดื่มสุรา การรับประทานอาหารเผ็ดจัด

อาการโรคแผลในกระเพาะอาหาร

    1.ปวดท้อง เป็นอาการที่พบบ่อยที่สุด อาการปวดท้องจะเป็นบริเวณใต้ลิ้นปี่ หรือหน้าท้องส่วนบน ลักษณะอาการปวดจะปวดแสบร้อน จุกแน่นท้อง มักจะเป็นเวลาท้องว่างหรือเวลาหิว อาการปวดมักจะเป็นๆหายๆ
    2.จุกเสียด แน่นท้อง ท้องอืด ท้องร้องโกรกกราก มีลมในท้อง คลื่นไส้ อาเจียน
    3.อาการของโรคแทรกซ้อน เช่น อาเจียนเป็นเลือดหรือถ่ายดำ เนื่องจากมีเลือดออกในกระเพาะอาหาร อาการปวดท้องอย่างรุนแรงเนื่องจากแผลในกระเพาะอาหารทะลุ

การวินิจฉัยโรคแผลในกระเพาะอาหาร

    1.การเอ็กซเรย์กลืนแป้ง (Upper GI Study) เป็นการตรวจด้วยเอ็กซเรย์ ทำได้ง่าย สะดวกสบาย ราคาถูก แต่ไม่ละเอียดพอและไม่สามารถจะนำชิ้นเนื้อไปตรวจเพิ่มเติมได้
    2.การส่องกล้องกระเพาะอาหาร (Gastroscopy) เป็นวิธีการตรวจที่ละเอียดสามารถมองเห็นรายละเอียดของกระเพาะอาหารได้ชัดเจน และยังสามารถนำเนื้อเยื่อไปตรวจเพิ่มเติมได้ ปัจจุบันการส่องกล้องกระเพาะอาหารเป็นวิธีที่นิยมและทำได้อย่างปลอดภัย ในผู้ป่วยบางรายอาจต้องใช้ยานอนหลับร่วมด้วย

การตรวจหาเชื้อ Helicobactor Pylori สามารถทำได้หลายวิธีดังนี้

    1.โดยการตรวจเลือดหาภูมิคุ้มกันติดเชื้อ
    2.การเป่าลมหายใจ (Urea Breath Test)
    3.การตัดชิ้นเนื้อโดยการส่องกล้อง และนำเนื้อเยื่อมาตรวจเชื้อ ทำได้ 3 วิธีดังนี้
        3.1 นำเนื้อเยื่อมาทำปฏิกริยา
        3.2 นำเนื้อเยื่อมาส่องดูด้วยกล้องจุลทรรศน์ เพื่อตรวจหาเชื้อ
        3.3 นำเนื้อเยื่อไปเพาะเชื้อ

การรักษาโรคแผลในกระเพาะอาหาร

    1.การรับประทานยายับยั้งการหลั่งกรด เพื่อรักษาแผลในกระเพาะอาหารติดต่อกันนาน 6-8 สัปดาห์
    2.การกำจัดเชื้อ เฮลิโคแพคเตอร์ ไพโลโร (H.Pylori)
    3.การปฏิบัติตัวเพื่อป้องกันการเกิดโรคกระเพาะอาหาร กินอาหารให้ตรงต่อเวลา
    4.กินอาหารอ่อน ย่อยง่าย
    5.หลีกเลี่ยงอาหารรสเผ็ดจัด เปรี้ยวจัด ของดอง น้ำอัดลม
    6.งดบุหรี่ และงดดื่มสุรา
    7.งดการใช้ยาแอสไพริน และยาแก้ปวดข้อปวดกระดูก (NSAID)
    8.หลีกเลี่ยงความเครียดและวิตกกังวล


ขอบคุณข้อมูลจากโรงพยาบาลสมิติเวช
ที่มา  :  ที่นี่ดอทคอม

• Tweet